疤痕增生

為什麼傷口會變成疤痕？英國皇家全科醫學院院士蘇勇柏醫生解釋，皮膚出現損傷後，一般會結痂，以保護傷口，免其進一步受破壞。此時，纖維細胞會在痂下生長，形成疤痕，盡快修復傷口。

一般情況下，傷口演變成的疤痕比正常皮膚厚硬，略帶紅腫，除影響外觀外，甚少引起其他不適。至於較嚴重的疤痕可分為增生性疤痕（Hypertrophic Scar）及瘢瘤性疤痕（Keloid）：

增生性疤痕：

疤痕增生在傷口範圍內形成，皮膚凸起及增厚，多見於關節部位或皮膚張力較大的部位（例如胸口、頸部、背部）。一般情況下，首 6 個月增生速度較快，隨後 1 年疤痕或會減退、縮小。

瘢瘤性疤痕：

此類疤痕可越過傷口且蔓延至四周的皮膚，形狀如「蟹足」，因此亦被稱作「蟹足腫」。瘢瘤性疤痕與家族遺傳、基因有關，患者或會感覺疼痛或痕癢，疤痕體積亦可能在數年時間慢慢增大，且不會自行消失。

疤痕增生治療

全科醫生袁靜怡醫生表示，一般情況下，若疤痕經醫生檢驗並無其他併發症或後遺症，且沒有對患者生活構成影響，可無需理會；如患者感到身體或心理上的不適，希望：

• 舒緩疤痕的痕癢、痛楚等不適
• 縮小疤痕，減低肢體活動的限制
• 改善因疤痕肉芽的外觀帶來的心理壓力

可考慮以下方式進行疤痕增生治療：

矽膠貼片：

適用於早期疤痕的護理，矽膠保護膜可減少皮膚水份流失，令角質層軟化，減淡疤痕。但部分人士可能對矽膠貼片過敏，且難以預計或控制治療效果。

注射類固醇：

將類固醇注射入疤痕內，可抑制纖維組織生長，舒緩痛楚及軟化疤痕。通常經過數次注射後，可有效使疤痕變平，但亦有復發的機會。

手術治療：

一般情況下，較少採用手術方法來治療疤痕，因手術會在皮膚上製造新的傷口，疤痕復發機會高。手術後或需配合注射類固醇以改善徵狀。

激光治療：

激光治療的原理是於皮膚製造密集而微小的點狀傷口，令激光穿透並分解疤痕的纖維組織，刺激膠原再生，以修復傷口。

冷凍治療：

英國皇家全科醫學院院士蘇勇柏醫生指出，冷凍治療多在局部麻醉的情況下進行，醫生會先將冷凍治療針刺進疤痕組織內，以低溫令疤痕細胞脫水、壞死，萎縮並脫落。

Cryoshape「冰凝美」
冰凝美是一支專利設計，一次性用完即棄的病灶內冷凍治療探針，成效及安全性已獲美國 FDA 及歐盟 CE 認証。此探針的設計能確保液態氮在冷凍過程中完全被氣化，低溫的氮氣經排氣口帶離治療部位，以避免凍傷周圍的皮膚。臨床結果證實，97% 曾接受 Cryoshape 治療的患者感到疤痕有明顯改善及效果長久，一次治療能平均減少 60% 疤痕。

預防方法

• 避免於皮膚製造不必要的傷口，例如穿耳洞、紋身等
• 妥善護理皮膚上的大小傷口，若出現感染、發炎等情況應及早求醫處理