粉瘤

甚麼是粉瘤（Sebaceous Cyst）？

英國皇家全科醫學院院士蘇勇柏醫生解釋，粉瘤即為皮脂腺囊腫，是常見皮膚問題之一，屬於良性，通常生長在面部、頭皮、胸或背等皮脂腺較多的部位，常見於 30、40 歲人士，男女病發比率為 2：1。粉瘤的生長速度很慢，基本上沒有其他症狀，因此常被誤認為是暗瘡。

成因

因皮脂腺出口管道受到阻塞，令皮脂分泌物積聚形成的囊腫；因擠壓時會滲出粉狀分泌物，故又稱「粉瘤」。因為症狀不明顯，加上生長速度較緩慢，所以不少患者常將粉瘤誤認為是暗瘡。但與暗瘡不同，粉瘤藏於表皮以下的真皮層，亦不會自行消退，需要以手術方式將囊袋完整移除。

症狀

在皮膚表面凸起呈圓粒狀，大小由幾毫米至幾厘米不等。皮脂腺堵塞的位置於粉瘤上呈黑點狀，擠壓它時會有白色粉狀或乳狀物流出。

英國皇家全科醫學院院士蘇勇柏醫生表示，初期的粉瘤不會令患者感到痛楚，但可慢慢變大。如出現發炎則可併發成膿瘡或皮膚壞死，嚴重者可引致死亡。

治療方法

外科手術治療：

患者如發現身體長出粉瘤，應盡早向醫生求診，可以考慮是否進行外科手術切除。此手術以局部麻醉，可於門診進行，屬於簡單的小手術。

需要注意的是，如果粉瘤發炎，則需先以抗生素治療，待炎症痊癒後再進行手術；若抗生素無法控制炎症，或需將膿腫切開引流，手術後翌日即可上班上學。

激光治療︰

利用二氧化碳激光在粉瘤周邊位置製造切口，將包裹著粉瘤的囊袋完全移除，以防皮脂及角質反覆在囊袋積聚，造成復發。相較使用手術刀，傷口出血量較小，復原亦較快。

由於粉瘤屬於良性組織，囊袋的表面、邊界及整體結構比較完整平滑，手術切口亦相對整齊，如傷口護理妥當，縫針過後的疤痕一般不太明顯。

全科醫生袁靜怡醫生提醒，現今仍沒有切實預防粉瘤的方法，惟保持個人衛生及皮膚清潔，有助降低皮脂腺出現阻塞的機會。如懷疑患上粉瘤，則適宜及早進行治理。