甚麼是黃斑瘤？

眼睛是靈魂之窗，加上愛美是人的天性，故此若眼部附近突然出現黃斑，定必令人憂心不已。其實這些黃斑稱為黃斑瘤（Xanthelasma），幸而到目前為止並無癌化的病例報告，也很少會影響視力。然而黃斑瘤呈一塊塊黃色脂肪狀，確實有礙觀瞻，所以還是盡快利用激光治療方法把該組織消除方為上策。

多出現於中年女性

黃斑瘤，是一種常見的皮膚病，因脂質沉積在皮膚真皮層內而形成，以中年病發居多，男女也可發病，但女性佔多數，黃斑呈黃色微隆起的皮損，可能呈有數粒點狀，或逐漸融合為一大塊，多處於上、下眼瞼，靠近內眼角的位置，多數是兩邊對稱，最初可能只是在其中一邊的眼部皮膚長出，及後會在另一邊眼睛的相同位置浮現。一般而言，不會有痕癢或疼痛的感覺。

黃斑瘤的確切成因至今還不明瞭，雖然臨床上發現，部份患有黃斑瘤的人是有膽固醇過高、高血脂的情況，但亦有許多患有膽固醇問題的人士，或是長期高血脂的人士並沒有長出黃斑瘤，所以暫無實質證據顯示兩者有關連。

成因不明

據英國皇家全科醫學院院士蘇勇柏醫生稱：「黃斑瘤的形成是由於膽固醇積聚在眼瞼，黃斑瘤在顯微鏡下顯現的組織學，主要為含有膽固醇的泡沫細胞聚積在皮膚真皮層內。但出現這種情況，並不代表血液的膽固醇超標或不正常，因跟據過往臨床的病例顯示，大部分患者血液內的膽固醇均屬正常，所以可以說絕大部份的黃斑瘤個案都是成因不明，即使服食降膽固醇藥物，對治療這類皮膚病患也沒有效用，不過如驗出膽固醇超標，戒口或避免進食高脂食物也有幫助。」

心臟病風險較高

縱然黃斑瘤與膽固醇、高血脂沒有確實關連，但蘇醫生也建議患者宜抽血檢測血脂肪，例如膽固醇是否異常，若有異常，則應進一步治療，因其與心血管疾病有關。依據丹麥研究人員在 2011 年的《英國醫學雜誌》發表的報告指出，眼瞼有黃斑者顯示的心臟病風險較高，故研究人員認為如果眼瞼上出現黃斑，應注意飲食，加強身體鍛鍊，通過養成健康生活習慣來降低心臟病風險。

激光治療效果理想

黃斑瘤一旦出現，並不會自然消失，幸而黃斑瘤長大的速度不快，也幾乎沒有變成惡性的疑慮，其治療之主要目的以改善外觀為主。至於治療黃斑瘤的方法，包括電氣燒灼術、液態氮冷凍、腐蝕性藥水等，但治療效果一般，又因患處多位於眼瞼，若處理不當，可能傷及眼睛，產生嚴重後遺症。目前較佳的治療方法，是利用激光把它消除，疤痕不大明顯，效果也很理想。

不過，蘇醫生指出治療黃斑瘤後，其復發機率不低，甚至有報告指出復發率高達五成，因此接受治療前患者必須有心理準備，若復發後仍可以繼續使用同樣治療，令效果持續下去。