濕疹(Eczema / Dermatitis)在香港非常普遍,是一種常見的慢性皮膚炎症,屬過敏性疾病,因個人免疫系統對某些物質產生過敏反應。此症會引起皮膚痕癢、乾燥、出現紅疹等病徵,常見於面、頸、頭皮、身體及四肢皺摺部份。
患上濕疹的原因與家族遺傳、接觸過敏原有關,但並不會因人與人之間的接觸而傳染。雖然過敏性疾病一般都較難完全根治,但如能注意日常生活習慣,加強護理及接受適當治療,大都可控制和減輕病情。
病徵:
- 皮膚痕癢、紅腫
- 皮膚乾燥、有皮屑脫落
- 患處皮膚變得粗厚,皮上紋理顯現
- 皮膚出水,甚至出現水泡及破裂,損傷位置結痂
- 患處受感染,出現分泌物、膿液
- 皮膚色素增加(炎症後色素沉著)
濕疹的種類:
任何年齡人士都有機會患上濕疹,包括長者和嬰兒,以下是常見的濕疹類別:
- 特應性/ 異位性/ 過敏性皮膚炎(Atopic Dermatitis)
- 家族具有患上過敏性疾病的傾向
- 多在童年時期開始出現病徵,少數會持續到成年
- 過敏接觸性皮膚炎(Allergic Contact Dermatitis)
- 免疫系統對皮膚長期接觸致敏原而產生過敏反應
- 過敏原不等同對人體有害的物質(如:香水、橡膠、首飾中的鎳等)
- 刺激接觸性皮膚炎(Irritant Contact Dermatitis)
- 與經常接觸化學物質有關(如:肥皂、清潔劑、染髮劑等)
- 長期接觸令皮膚上殘餘物質積聚,使病情惡化
- 脂溢性皮膚炎(Seborrhoeic Dermatitis)
- 皮膚及皮疹油脂分泌較旺盛,可影響頭皮
- 與真菌「皮屑芽孢菌」(Pityrosporum)有關
- 靜脈曲張皮膚炎(Venous Dermatitis)
- 出現於小腿,與靜脈曲張、循環系統有關
較易患上濕疹的人士:
- 家族遺傳,成員患有濕疹、鼻敏感或哮喘
- 三者為互有關聯的過敏性疾病,可同時出現於同一患者身上
- 食物過敏反應,如:雞蛋、奶類及奶製品、麥麩蛋白質、花生、海產類等
- 接觸致敏原,如:塵螨、灰塵、花粉、羊毛、寵物身上皮屑或毛髮等
檢查和診斷:
濕疹多由醫生透過問診及臨床檢查診斷,如有需要可作以下檢測:
- 皮膚點刺測試(Skin Prick Test)
- 皮膚貼布測試(Skin Patch Test)
- 血液測試(IgE / IgG / IgG4)
護理及治療:
- 個人護理
- 保持均衡飲食,鞏固免疫力;避免進食曾令身體或皮膚過敏的食物
- 保持個人衛生,如皮膚上有汗水積聚,應盡快清潔
- 洗澡水溫要適中,時間亦不宜過長;如水溫過熱或洗澡太久,皮膚的油脂保護膜會被洗走,令皮膚過乾
- 使用海綿或毛巾時輕力按壓;不要用力磨擦,以免擦損皮膚
- 選擇溫和沐浴露及潤膚膏;避免使用肥皂、消毒劑、含香料的清潔液
- 進行運動或戶外活動時,應備有替換衣物及毛巾,及避免曝曬
- 選擇較通爽、吸汗能力強的純棉衣物
- 以棉質衣物隔於皮膚與禦寒衣物(如:毛衣、絨質衣物)中間
- 勤換及洗淨衣物,洗衣粉用量無須過多,並應用水徹底過清,以免殘留在衣物上,刺激皮膚
- 日常環境
- 保持家居衛生、室內環境通爽,減低患者皮膚受汗水刺激
- 避免使用毛毯、地氈、絨毛傢俱或玩具
- 避免或減少種植含花粉的植物、飼養有毛髮的寵物
- 注意潤膚
- 水性皮膚軟膏、潤膚油等
- 保持皮膚滋潤,增加其柔韌度,減低濕疹發作機會及其嚴重程度
- 藥物
- 抗組織胺:抗敏感及止痕藥物,減少抓癢對皮膚的額外刺激
- 外用類固醇藥膏:控制皮膚過敏炎症,紓緩痕癢
- 口服類固醇:適用於濕疹情況嚴重之患者
- 抗生素:治療繼發性感染
- 營養補充劑
- 益生菌:研究顯示攝取益生菌有助改善腸臟健康及免疫系統,從而減低濕疹病發率
提提你,濕疹患者的日常生活及情緒會因病而受到不同程度的影響,身邊人應多加關顧。如有任何疑問,可向您的家庭醫生諮詢。
醫專薈熱線:(852) 9699 1330
電郵:info@medicinone.com
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