不想疤痕伴隨一生 詳解疤痕處理方法

「自從上次唔小心俾玻璃割傷後，大腿留低一條深色大疤痕，搽極去疤膏都冇效，每次著短裙短褲都覺得好礙眼，我先 22 歲，唔通以後都要遮遮掩掩？」

Sandy 是個陽光少女，每逢夏天都喜歡跟朋友到沙灘玩樂。去年一次意外，她不慎被玻璃割損右大腿位置，傷口甚深，需要到醫院清洗及縫合。傷口癒合後，她沒有多理會，後來卻逐漸形成了一條又粗又紅的疤痕，苦無對策！此後她不但不敢穿泳衣，連平日最喜歡的熱褲短裙也不再穿，生怕讓人看到礙眼的疤痕。

不論是跌倒擦損、割傷或剖腹生產，人體修復皮膚的正常癒合過程中會結痂，以保護傷口，而纖維細胞會在痂下生長，形成或大或小的疤痕。理想的疤痕應與四周膚色看起來均勻一致，窄小而扁平，與皮膚的自然紋理相同。而較嚴重的疤痕一般分為以下兩種：

• 增生性疤痕（Hypertrophic Scar）
  • 較常出現於關節附近或皮膚張力較大的部位，例如頸部、胸口、背部
  • 增生在傷口範圍內形成，造成皮膚增厚和凸起
  • 一般情況下，疤痕初期增生速度較快，隨後或會減退

• 瘢瘤性疤痕（Keloid）
  • 可蔓延至傷口以外的周邊皮膚，形狀如「蟹足」，所以亦稱為「蟹足腫」
  • 患者或會感覺疼痛或痕癢
  • 疤痕可在數年內漸漸增大，不會自行消失
  • 有機會與基因和家族遺傳等有關

五種處理疤痕的方法

若疤痕沒有出現併發症或後遺症，一般都無需理會，但若患者有身體或心理上的不適，例如感到痕癢或痛楚、想縮小疤痕，減低肢體活動的限制，或想改善因外觀帶來的心理壓力，可考慮以下的治療方法：

• 矽膠貼片：
  • 又稱除疤貼片或疤痕貼片，適用於早期疤痕
  • 高保濕材質，可減少患處皮膚水份流失
  • 有助軟化和淡化疤痕，同時避免疤痕突起，預防其增生
  • 治療效果難以預計或控制
  • 部分人士可能對矽膠貼片過敏

• 注射類固醇：
  • 可抑制纖維組織生長，縮少疤痕，舒緩痛楚及軟化疤痕
  • 一般注射數次後，疤痕會變平，但亦有復發的機會

• 手術治療：
  • 一般較少採用，因手術會在皮膚上製造新的傷口，所以疤痕復發機會高
  • 手術後或需配合注射類固醇以改善徵狀

• 冷凍治療：
  • 多在局部麻醉的情況下進行
  • 透過溫度的改變破壞細胞，令壞死的細胞脫水，然後結痂脫落
  • 一般情況下，患者包紥傷口後便可離開，無須住院

• 激光治療：
  • 利用激光特有的波長，分解疤痕的纖維組織，刺激膠原再生，改善疤痕
  • 患者或需接受多次治療，方為有效

事實上，要疤痕完全消失並不容易，每種治療方法的效果亦因人而異，宜與醫生商討合適方案。另一重點是，一旦出現新的疤痕，盡量不要再抓破傷口，日常護理疤痕時，不要令受損的皮膚過份曝曬，以免紫外光令皮膚色素加深。

上述內容僅供參考，並不構成任何治療建議。如有疑問，敬請向專業醫護人員查詢。

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