黃斑瘤

甚麼是黃斑瘤（Xanthelasma）？

英國皇家全科醫學院院士蘇勇柏醫生解釋，黃斑瘤是由脂質積聚而成的皮膚良性腫瘤，多發生在眼皮位置，好發年齡是 40 到 50 歲之間，患者以女性居多。

成因

黃斑瘤是因脂質沉積於皮膚真皮層而形成的黃色斑塊。確切成因仍然未明，但有部分個案是高膽固醇、高血脂之人士。

症狀

黃斑瘤是皮膚上出現黃色塊狀物，不癢不痛，多見於上、下眼皮近鼻樑附近，可由數粒逐漸融為塊狀。黃斑瘤大部分同時出現在兩邊眼皮，亦可能先於一邊眼皮長出，再於另一邊眼皮逐漸浮現。嚴重者黃斑瘤會沿著上下眼瞼形成一圈，影響外觀。

治療方法

黃斑瘤變大的速度不快，也不會變成惡性腫瘤或皮膚癌，但不會自行消失，所以治療目的主要以改善外觀為主。

目前，治療黃斑瘤可採用的方法有電氣燒灼術、液態氮冷凍、腐蝕性藥水等，惟這些方法的治療效果較一般，加上患處多位於眼瞼，稍一處理不慎，就可能傷及眼睛，導致嚴重的後遺症。

外科手術切除：
進行外科手術直接切除，可能留下較明顯的疤痕，甚至改變眼部外觀。

激光治療：
激光治療採用二氧化碳激光將黃斑瘤組織氣化消除，是目前較佳的治療方法，治療後只於表皮淺層留下傷口結痂，待痂脫落後不會留下明顯疤痕，效果亦相當理想。

要注意的是，黃斑瘤的復發機率並不低，有報告指復發機會甚至可高達五成，故患者治療前必須有心理準備。

全科醫生袁靜怡醫生提醒，雖然黃斑瘤與高膽固醇、高血脂沒有必然的因果關係，但由於部分黃斑瘤個案是高膽固醇、高血脂之人士，患者應值此機會檢測體內膽固醇，若有異常，則需進一步治療，以減低心血管疾病的風險。

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